Glicose normal: Valores de referência e como interpretar seus exames

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A glicose é a principal fonte de energia do organismo e está diretamente ligada à nossa saúde metabólica. Manter a glicose em níveis normais é essencial para prevenir complicações como pré-diabetes, diabetes e até doenças cardiovasculares.

Neste artigo, você vai entender o que é considerado glicose normal, quais são os valores de referência nos exames e como manter o equilíbrio para uma vida mais saudável.

O que é glicose normal no sangue?

A glicose é um tipo de açúcar presente no sangue que fornece energia para o funcionamento das células. Quando falamos em glicose normal, nos referimos à faixa de valores que indica que o organismo está regulando bem a quantidade de açúcar no sangue, sem sinais de resistência à insulina, hipoglicemia ou hiperglicemia.

Qual é o valor normal da glicemia?

Os valores normais de glicemia podem variar dependendo do momento em que o teste é realizado (em jejum ou após a ingestão de alimentos). Aqui estão os parâmetros geralmente aceitos:

• Glicemia em jejum: Normalmente entre 70 mg/dL e 99 mg/dL;
• Glicemia pós-prandial (2 horas após refeição): Deve ser inferior a 140 mg/dL;
• Glicemia aleatória: Valores acima de 200 mg/dL podem indicar diabetes.

Valores de referência da glicose normal

Os valores de glicose variam de acordo com o tipo de exame realizado. Confira abaixo os principais parâmetros utilizados na prática médica:

Valores acima desses limites podem indicar diabetes mellitus, especialmente quando confirmados em mais de uma coleta ou por diferentes exames.

Leia também: Tudo sobre controle remoto da glicemia

Diferença entre glicose normal, pré-diabetes e diabetes

• Glicose normal: organismo mantém equilíbrio adequado do açúcar no sangue.

• Pré-diabetes: valores intermediários, com risco elevado de evolução para diabetes.

• Diabetes: níveis persistentemente altos de glicose, exigindo acompanhamento médico e mudanças no estilo de vida.

Detectar a alteração ainda na fase de pré-diabetes é fundamental para prevenir complicações.

O que pode alterar os níveis de glicose

Diversos fatores podem interferir nos resultados dos exames de glicose:

• Alimentação: excesso de carboidratos simples aumenta a glicose.

• Atividade física: ajuda a reduzir a glicemia e aumenta a sensibilidade à insulina.

• Estresse e hormônios: podem elevar os níveis de açúcar no sangue.

• Doenças associadas: obesidade, hipertensão e síndrome metabólica estão ligadas à resistência à insulina

Quais os sintomas da glicemia alterada?

Os sintomas de glicemia alterada variam dependendo se a glicose está alta ou baixa:

• Hiperglicemia:
  • Sede excessiva
  • Fome constante
  • Urinação frequente
  • Fadiga
  • Visão turva
• Hipoglicemia:
  • Tremores
  • Suor excessivo
  • Tontura
  • Confusão
  • Palpitações

Quais as principais doenças que a glicemia alterada causa?

A glicemia alterada está associada a várias condições de saúde, incluindo:

• Diabetes tipo 1 e tipo 2: Condições crônicas que afetam a capacidade do corpo de regular a glicose;
• Doenças cardiovasculares: A hiperglicemia crônica pode danificar os vasos sanguíneos e aumentar o risco de doenças cardíacas;
• Síndrome metabólica: Um conjunto de condições que aumentam o risco de doenças cardíacas e diabetes.

Quais os riscos da glicemia alta e baixa?

Glicemia Alta (Hiperglicemia):

• Riscos: A hiperglicemia pode levar a complicações agudas, como cetoacidose diabética e síndrome hiperglicêmica hiperosmolar. A longo prazo, pode causar danos aos nervos, rins, olhos e vasos sanguíneos.

Glicemia Baixa (Hipoglicemia):

• Riscos: Níveis baixos de glicose podem resultar em sintomas como tontura, confusão mental, desmaios e até convulsões. Em casos extremos, pode ser fatal.

Como manter a glicose em níveis saudáveis

Algumas atitudes ajudam a manter a glicose normal no dia a dia:

• Priorizar uma alimentação equilibrada, rica em fibras, frutas e vegetais.

• Praticar atividade física regularmente.

• Evitar tabagismo e consumo excessivo de álcool.

• Realizar check-ups periódicos e exames laboratoriais.

Hoje, com a telemedicina, é possível ter acompanhamento rápido e prático com médicos especialistas, além de acesso a exames e orientações personalizadas.

Quando procurar um médico?

É importante buscar avaliação médica se surgirem sinais como:

• Sede excessiva e boca seca.

• Fadiga frequente.

• Urinar muitas vezes ao dia.

• Visão turva.

• Perda de peso sem explicação.

Esses sintomas podem indicar que os níveis de glicose não estão normais e merecem investigação médica imediata.

Relação da glicemia com doenças cardiovasculares

A hiperglicemia crônica está fortemente associada ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Altos níveis de glicose no sangue podem levar à inflamação e ao estresse oxidativo, danificando as artérias e aumentando o risco de aterosclerose. Isso pode resultar em infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral (AVC).

Síndrome do ovário policístico (SOP) e glicemia

A SOP é um distúrbio endócrino comum que afeta mulheres em idade reprodutiva e está caracterizada por um desequilíbrio hormonal, levando a sintomas como irregularidade menstrual, acne e aumento de peso. Uma das complicações mais significativas da SOP é a resistência à insulina, que pode levar ao aumento dos níveis de glicose no sangue. Como a SOP afeta a glicemia:

• Resistência à insulina: Mulheres com SOP frequentemente apresentam resistência à insulina, o que significa que suas células não respondem adequadamente ao hormônio. Isso resulta em níveis elevados de insulina no sangue (hiperinsulinemia) e, consequentemente, em níveis altos de glicose. A resistência à insulina é um fator de risco significativo para o desenvolvimento do diabetes tipo 2.
• Risco aumentado de diabetes: Estudos mostram que as mulheres com SOP têm um risco até quatro vezes maior de desenvolver diabetes tipo 2 em comparação com aquelas sem a condição. A monitorização regular da glicemia é essencial para essas pacientes, especialmente porque os sintomas do diabetes podem não ser evidentes até que a condição esteja avançada.

Hipotireoidismo e glicemia

O hipotireoidismo é uma condição em que a glândula tireoide não produz hormônios suficientes. Isso pode afetar o metabolismo do corpo e influenciar os níveis de glicose no sangue.

Como o hipotireoidismo afeta a glicemia

• Diminuição da captação de glicose: Os hormônios tireoidianos desempenham um papel crucial na regulação do metabolismo da glicose. Quando há uma deficiência desses hormônios, ocorre uma diminuição na captação de glicose pelas células, resultando em níveis elevados de açúcar no sangue;
• Aumento do risco metabólico: Pacientes com hipotireoidismo têm uma maior tendência ao ganho de peso e ao desenvolvimento de resistência à insulina. Isso não apenas aumenta o risco de diabetes tipo 2, mas também pode contribuir para outras condições metabólicas, como dislipidemia (níveis elevados de colesterol e triglicerídeos) e hipertensão arterial.

Quando a glicemia alta se torna pré-diabetes?

A pré-diabetes é diagnosticada quando os níveis de glicose em jejum estão entre 100 mg/dL e 125 mg/dL ou quando a glicose pós-prandial está entre 140 mg/dL e 199 mg/dL. Esses níveis indicam que o corpo está começando a perder a capacidade de regular adequadamente os níveis de açúcar no sangue.

Vale ressaltar que para se ter um diagnóstico preciso de diabetes é necessário uma investigação aprofundada, incluindo a realização de outros exames além da glicemia, como Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG) e Hemoglobina Glicada (HbA1c).

Como medir a glicemia?

A medição da glicemia pode ser feita através de diferentes métodos:

• Glicosímetro: Um dispositivo portátil que permite medir rapidamente os níveis de glicose no sangue usando uma gota de sangue.
• Exames laboratoriais: Testes mais abrangentes podem ser realizados em laboratórios para obter resultados mais precisos.
• Monitoramento contínuo: Dispositivos que monitoram continuamente os níveis de glicose ao longo do dia estão se tornando cada vez mais populares, especialmente entre diabéticos.

Principais exames para avaliar a glicose

Entre os exames mais solicitados para avaliar a glicose no sangue estão:

• Glicemia em jejum

• Teste oral de tolerância à glicose (TOTG)

• Hemoglobina glicada (HbA1c)

• Glicemia capilar (teste rápido)

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Glicemia em populações específicas

Gestantes, crianças e idosos podem apresentar valores ligeiramente diferentes de glicose. Durante a gestação, por exemplo, os níveis de glicemia são monitorados para evitar o diabetes gestacional. A glicemia pós-prandial em gestantes deve ser inferior a 140 mg/dL para evitar complicações.

Certas populações têm maior risco de desenvolver problemas relacionados à glicose:

• Idosos: O envelhecimento pode afetar a sensibilidade à insulina.
• Grávidas: Algumas mulheres desenvolvem diabetes gestacional durante a gravidez.
• Pessoas com histórico familiar: Ter familiares com diabetes aumenta o risco individual.
  

Exames avançados de monitoramento contínuo

Os dispositivos de monitoramento contínuo da glicose (CGM) permitem que pacientes diabéticos monitorem seus níveis em tempo real. Estes dispositivos fornecem dados sobre as variações nos níveis de açúcar ao longo do dia, ajudando na gestão mais eficaz da condição.

Quando medir a glicemia?

É importante medir a glicemia em momentos estratégicos:

• Em jejum: Para verificar os níveis basais (em repouso)
• Antes e depois das refeições: Para entender como diferentes alimentos afetam seus níveis de açúcar.
• Antes e depois do exercício físico: Para monitorar como a atividade física influencia sua glicose.

Quais as maneiras de baixar a glicemia?

Para reduzir os níveis elevados de glicose, considere as seguintes estratégias:

1. Alimentação balanceada: Reduzir carboidratos simples (como açúcar, arroz e massas refinadas) e aumentar fibras.
2. Exercício regular: A atividade física ajuda na utilização da glicose pelo corpo.
3. Hidratação adequada: Beber água ajuda na eliminação do excesso de açúcar pela urina.
4. Medicação: Em alguns casos, medicamentos ou insulina podem ser necessários para controlar os níveis.

Como aumentar a glicemia baixa?

Se você estiver enfrentando hipoglicemia, algumas maneiras rápidas de elevar os níveis incluem:

1. Consumo rápido de açúcares simples: Alimentos como balas, sucos ou refrigerantes podem ajudar rapidamente.
2. Refeições balanceadas: Após estabilizar os níveis, consumir uma refeição equilibrada com carboidratos complexos e proteínas ajuda na manutenção dos níveis adequados.

Influência de medicamentos e condições de saúde

Diversos medicamentos podem interferir nos níveis de glicose no sangue, causando tanto aumento quanto diminuição da glicemia. Abaixo estão alguns dos principais grupos de medicamentos e seus efeitos:

Medicamentos que aumentam a glicose

• Corticosteroides (ex: prednisona): Aumentam a produção de glicose pelo fígado e reduzem a sensibilidade à insulina, levando à hiperglicemia.
• Diuréticos (ex: hidroclorotiazida): Podem causar resistência à insulina e aumentar os níveis de glicose.
• Antidepressivos Tricíclicos: Associados a um aumento na glicemia, embora o mecanismo exato não seja totalmente compreendido.
• Antipsicóticos (ex: olanzapina, clozapina): Podem induzir ganho de peso e resistência à insulina, elevando os níveis de glicose.
• Descongestionantes (ex: pseudoefedrina): Podem aumentar a glicose no sangue como efeito colateral.

Medicamentos que diminuem a glicose

• Ácido Ascórbico (Vitamina C):  Pode interferir em métodos laboratoriais de medição da glicose, levando a resultados falsamente baixos;
• Metronidazol: Interfere em métodos laboratoriais, podendo resultar em leituras incorretas de glicemia;
• Paracetamol: Pode causar resultados falsamente baixos em testes de glicemia realizados por glicosímetros que utilizam o método da glicose oxidase

Impacto do estresse e sono na glicemia

O estresse emocional ou físico pode aumentar temporariamente os níveis de açúcar no sangue devido à liberação do hormônio cortisol. Além disso, uma boa qualidade do sono é fundamental; noites mal dormidas podem prejudicar o metabolismo da glicose e aumentar o risco de resistência à insulina.

Conclusão

Manter a glicose normal é essencial para prevenir doenças metabólicas e preservar a saúde a longo prazo. A interpretação dos exames deve ser feita por um médico, que poderá indicar mudanças de hábitos ou tratamentos quando necessário.

Com a telemedicina, você pode acompanhar sua glicemia de forma prática, acessando médicos especialistas e exames sem sair de casa.

Perguntas Frequentes (FAQ)

Qual o normal da glicose?

O valor considerado normal da glicose em jejum varia entre 70 e 99 mg/dL. Quando a taxa fica entre 100 e 125 mg/dL, já pode indicar um quadro de pré-diabetes, e valores iguais ou superiores a 126 mg/dL sugerem diabetes, sendo necessária a confirmação com novos exames.

Qual a taxa de glicose normal para gestante em jejum?

Durante a gestação, os parâmetros podem ser mais rigorosos. O valor de glicose normal em jejum para gestantes deve ser de até 92 mg/dL, segundo recomendações médicas. Resultados acima desse limite precisam ser investigados, já que podem indicar risco de diabetes gestacional, condição que exige acompanhamento e controle adequado para proteger mãe e bebê.

Qual a glicose normal de um adulto?

Para adultos saudáveis, a glicose normal em jejum é de 70 a 99 mg/dL. Após as refeições, a taxa considerada adequada é de até 140 mg/dL duas horas depois da alimentação. Valores fora desse intervalo devem ser avaliados por um médico, pois podem indicar alterações metabólicas que precisam de acompanhamento.