El electrocardiograma (ECG) es un examen muy común en la rutina médica y de extrema importancia en las evaluaciones cardiológicas del paciente. A pesar de ser considerado un examen técnicamente sencillo, el ECG debe ejecutarse cuidadosamente para que el médico pueda realizar un diagnóstico preciso.
Cualquier tipo de ruido o interferencia al realizar un electrocardiograma puede ocultar problemas graves o incluso impedir que el médico pueda interpretar correctamente el examen.
Es importante tener en cuenta que, como algunas enfermedades cardiológicas son sensibles al tiempo, un examen mal realizado puede impedir un resultado rápido, lo que podría costarle la vida al paciente, como en el caso de un infarto, por ejemplo.
En este texto, abordaremos algunos puntos cruciales para hacer un electrocardiograma correctamente. A continuación, te indicamos cómo realizar el examen de ECG en el paciente, cómo colocar los electrodos en el cuerpo y cómo interpretar correctamente los resultados del electrocardiograma.
El electrocardiograma consiste en la comprensión anatómica de los impulsos eléctricos necesarios para la contracción del miocardio. Este permite evaluar la actividad eléctrica del corazón del paciente, representada en gráficos.
A través del ECG se pueden diagnosticar enfermedades del corazón u otras alteraciones del organismo que afectan el registro electrocardiográfico, como:
El examen también puede evidenciar consecuencias en el corazón derivadas de enfermedades pulmonares, como enfisema o embolia pulmonar, y algunas alteraciones congénitas.
El profesional de enfermería utiliza un electrocardiógrafo para realizar el electrocardiograma. Para conectar el dispositivo al paciente, se utilizan electrodos: pequeños dispositivos que entran en contacto con la piel limpia y se fijan con gel conductor en sus ventosas. El gel facilita la captación de los estímulos.
En total se utilizan diez dispositivos divididos en colores que siguen criterios que orientan la ubicación exacta de cómo colocar los electrodos en el paciente.
El paciente debe estar acostado y los electrodos se colocan en el pecho, las muñecas y los tobillos. Los dispositivos colocados en el pecho deben estar en las posiciones de V1 a V6, formando el plano horizontal para el registro de la actividad eléctrica del corazón. El ECG dura de 5 a 15 minutos para completarse.
Con el examen es posible detectar el ritmo cardíaco y el número de latidos por minuto. La frecuencia cardíaca normal es de 50 a 90 latidos por minuto; si durante el examen es de 100 latidos por minuto, es un indicativo de aumento en el ritmo cardíaco y si registra menos de 40 latidos por minuto, se considera un funcionamiento reducido.
Es importante destacar que el examen de electrocardiograma puede ser realizado por profesionales de enfermería, pero sólo los médicos cardiólogos pueden interpretar los datos y emitir el informe.
El electrocardiograma (ECG) se realiza mediante el uso de un dispositivo conocido como electrocardiógrafo, que permite verificar las frecuencias cardíacas y detectar señales de fallos a través de gráficos. Este dispositivo puede ser digital o analógico.
Un buen electrocardiógrafo mejora el rendimiento en la lectura de los datos y la seguridad del diagnóstico, por lo que es importante elegir modelos que generen imágenes de alta calidad y hacer su mantenimiento constante.
El electrocardiógrafo debe estar registrado en el Organismo de Vigilancia Sanitaria Brasileño, Anvisa. Si la clínica opta por los modelos digitales más actualizados, puede conectarlos fácilmente a los servicios de telemedicina, lo que permite que los exámenes sean analizados de forma remota y se emita el informe en línea.
En el caso de Portal Telemedicina, trabajamos con la venta y comodato de equipos de ECG de la marca Prolife. Este equipo tiene 12 derivaciones con transmisión digital para su uso en computadoras, tablets o smartphones. El sistema está compuesto por el HD+, que es la unidad de adquisición de señales que se comunica mediante Bluetooth con el aparato donde se instala el software TouchECG, que sirve como interfaz con el usuario.
Entre las características del equipo, se incluyen:
Como explicamos anteriormente, el electrocardiograma muestra patrones electrocardiográficos bien definidos a través de gráficos.
Es importante observar ciertos puntos al hacer un ECG para obtener mejores resultados, como las ondas e intervalos.
Cada contracción registrada se describe en el papel con una línea irregular, que puede descomponerse en pequeños segmentos u «ondas» designadas por letras, y que representan la activación de las cavidades cardíacas.
Una alteración en la configuración de estas «ondas» puede indicar la presencia de una perturbación en el corazón.
El profesional de enfermería encargado de realizar un electrocardiograma debe estar atento a los errores más comunes que pueden cometerse durante el examen. Estos errores pueden impedir que el ECG se realice correctamente, lo que dificulta el diagnóstico por parte del médico cardiólogo.
Entre los errores más comunes al hacer un electrocardiograma, se pueden mencionar:
A continuación, se muestran algunas imágenes del trazado normal del examen y algunos ejemplos de alteraciones causadas por errores en la realización del ECG.
Trazado normal
Trazado con error – Filtro de 60 Hz desconectado:
Trazado con error – Ausencia de canal (canal apagado)
Las clínicas y hospitales que cuentan con el informe de ECG vía telemedicina pueden tener a un cardiólogo de renombre disponible 24 /7 para emitir los informes de los exámenes.
La solución de informes remotos de Portal cuenta con la precisión de los algoritmos de machine learning e inteligencia artificial para el triage de los exámenes, dando prioridad a los casos urgentes en la fila. De esta manera, la empresa puede etregar informes en hasta 5 minutos para casos urgentes.
Así es como funciona: Su equipo de enfermeros realiza el examen a través de la tecnología avanzada de Portal, los equipos médicos envían los datos en tiempo real a un centro médico, los algoritmos de machine learning e inteligencia artificial dan prioridad a los exámenes con alteraciones, y a partir de ahí, un especialista de referencia y habilitado realizará el informe.
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Licenciada en Lenguas Modernas y Traducción Comercial,
con más de 10 años de experiencia como Lingüista.
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