Crise epiléptica: Sintomas, tipos, tratamento e primeiros socorros

7 min. de leitura

As crises epilépticas — também chamadas de convulsões epilépticas — são episódios provocados por descargas elétricas anormais e súbitas no cérebro. Elas são a principal manifestação da epilepsia, mas também podem ocorrer em outras situações.

Neste artigo, você vai entender o que é uma crise epiléptica, seus tipos, causas, diagnóstico, tratamento, primeiros socorros e o papel da telemedicina no manejo da condição.

O que é uma crise epiléptica?

Uma crise epiléptica é uma alteração temporária do funcionamento cerebral causada por atividade elétrica desorganizada dos neurônios. Os sintomas variam desde pequenas alterações de consciência até movimentos involuntários intensos e perda de sentidos.

⚠️ Importante: nem toda crise significa epilepsia.

• Crises febris (em crianças com febre alta) não caracterizam epilepsia.
• Para diagnóstico de epilepsia, é necessário que as crises sejam recorrentes e não provocadas.

Causas e fatores desencadeantes de crises epilépticas

Alguns gatilhos podem aumentar o risco de uma crise:

• Falta de sono
• Estresse físico ou emocional
• Consumo excessivo de álcool ou drogas
• Infecções ou febre
• Alterações metabólicas (hipoglicemia, distúrbios eletrolíticos)
• Luzes piscantes (fotosensibilidade)

Tipos de crise epiléptica

A classificação segue a International League Against Epilepsy (ILAE):

Diagnóstico

O diagnóstico depende da avaliação médica, relato do paciente e testemunhas, além de exames complementares:

• Eletroencefalograma (EEG): registra a atividade elétrica cerebral.
• Ressonância magnética (RM) ou tomografia (TC): avaliam estruturas cerebrais.
• Exames laboratoriais: descartam causas metabólicas ou infecciosas.

Leia também: Doenças do sistema nervoso

Tratamento da crise epiléptica

O tratamento é individualizado e pode incluir:

1. Medicamentos antiepilépticos

Ex.: carbamazepina, fenitoína, valproato, lamotrigina, levetiracetam.
A escolha depende do tipo de crise, idade, comorbidades e resposta ao fármaco.

2. Alternativas não medicamentosas

• Cirurgia em epilepsia refratária.
• Estimulação do nervo vago.
• Dieta cetogênica (em casos selecionados, especialmente pediátricos).

Prevenção e manejo no dia a dia

• Dormir bem e manter rotina regular.
• Evitar álcool e drogas.
• Cumprir corretamente o uso da medicação.
• Acompanhar regularmente com neurologista.
• Usar dispositivos de alerta ou monitoramento, quando indicados.

Primeiros socorros em crise epiléptica

Se alguém tiver uma crise:

✅ O que fazer:

• Mantenha a calma.
  
• Afaste objetos que possam machucar.
  
• Coloque a pessoa de lado (posição de segurança).
  
• Cronometre a duração da crise.

❌ O que NÃO fazer:

• Não coloque objetos na boca.
  
• Não tente segurar a pessoa à força.
  
• Não ofereça líquidos ou remédios durante a crise.

📞 Procure atendimento imediato se:

• A crise durar mais de 5 minutos.
  
• Houver crises repetidas sem recuperação entre elas.
  
• For a primeira crise da pessoa.
  
• O paciente estiver grávida, idoso ou com doenças crônicas.

Síndromes epilépticas e grupos especiais

Existem síndromes específicas, especialmente em crianças, como:

• Síndrome de West (espasmos infantis).
• Epilepsia mioclônica juvenil.
• Epilepsias relacionadas ao sono.

Em idosos, o início súbito de crises pode estar relacionado a AVCs, tumores ou degeneração cerebral.

 

Conheça: Avaliação neurológica

 

Impactos psicossociais

Conviver com crises epilépticas pode afetar a vida profissional, social e emocional do paciente. O estigma ainda é um desafio, por isso apoio psicológico e educação são essenciais para melhorar a qualidade de vida.

Telemedicina no acompanhamento da epilepsia

A telemedicina amplia o acesso ao diagnóstico e tratamento:

• Permite o envio de exames (EEG, imagem) para especialistas.
• Facilita consultas de seguimento e ajuste de medicação.
• Garante orientações rápidas em casos de dúvida ou emergência.

Conclusão

A crise epiléptica é uma manifestação neurológica complexa, mas com diagnóstico correto, tratamento adequado e apoio contínuo, é possível viver com qualidade de vida. Informação, prevenção e primeiros socorros corretos fazem toda a diferença.

Perguntas Frequentes (FAQ)

 

O que é crise epiléptica?

A crise epiléptica é uma alteração temporária da atividade elétrica cerebral que provoca sintomas como convulsões, perda de consciência ou movimentos involuntários. Pode ocorrer de forma única ou estar relacionada a um quadro de epilepsia.

Como é uma crise epiléptica?

As manifestações variam conforme o tipo de crise. Algumas podem causar apenas lapsos de atenção ou olhar fixo, enquanto outras levam a convulsões intensas, com movimentos bruscos, rigidez muscular e perda de consciência.

O que causa crise epiléptica?

Entre as causas estão predisposição genética, lesões cerebrais, traumas, tumores, infecções no sistema nervoso e desequilíbrios metabólicos. Em alguns casos, não há uma causa definida.

Como identificar uma crise epiléptica?

Durante a crise, a pessoa pode apresentar desmaio súbito, convulsões, contrações musculares involuntárias, confusão mental ou comportamento atípico. Observar e relatar esses sinais é fundamental para o diagnóstico médico.

Como evitar crise epiléptica?

O controle depende do acompanhamento médico e, muitas vezes, do uso regular de medicamentos antiepilépticos. Além disso, é importante manter hábitos saudáveis, evitar privação de sono, consumo excessivo de álcool e seguir corretamente o tratamento prescrito.