A teledermatologia tem emergido como uma abordagem revolucionária na prestação de cuidados de saúde dermatológicos, aproveitando os avanços da tecnologia para superar barreiras geográficas e proporcionar melhor acesso aos médicos especialistas responsáveis pelo cuidado com a pele e anexos cutâneos.
Neste artigo, vamos explorar o que é teledermatologia, quais as vantagens desse serviço à distância, quais os aspectos de segurança e questões éticas que devem ser observados e o que recomenda a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) em relação ao assunto.
A teledermatologia é um ramo da telemedicina que se concentra especificamente no diagnóstico e tratamento de condições dermatológicas por meio das Tecnologias da Informação e Comunicação (TICs)
Essa abordagem utiliza ferramentas como videoconferências, imagens digitais de alta remota resolução e troca de informações eletrônicas para permitir a interação entre dermatologistas e pacientes.
Por meio de uma teleconsulta com um médico dermatologista, o paciente pode tirar suas dúvidas e manter um acompanhamento de saúde independentemente da sua localização geográfica.
Além disso, a emissão de laudos à distância, conhecida como telediagnóstico, também é uma prática da telemedicina que se aplica perfeitamente à dermatologia. Isso garante que o médico especialista envie sua interpretação dos exames de modo online diretamente ao médico ou enfermeiro que acompanha o paciente presencialmente.
A descrição e análise de sinais, manchas e lesões permite que o paciente seja encaminhado em casos mais graves ou que a devida conduta clínica seja tomada na própria unidade de atendimento primário, reduzindo filas de espera e evitando encaminhamentos desnecessários.
Como vimos, a teledermatologia, como as demais frentes da telemedicina, ajudam a superar as limitações geográficas, proporcionando acesso à medicina mesmo em áreas remotas onde a presença de especialistas pode ser escassa. Mas as vantagens vão além.
As soluções de teledermatologia contribuem para qualificar encaminhamentos, aprimorando a coordenação do cuidado com os pacientes. Esse é um benefício particularmente valioso para a saúde pública, onde já são observados bons resultados em aplicações no Brasil.
No município de Florianópolis, em Santa Catarina, uma plataforma de teledermatologia foi implementada no ano de 2015 por meio do Sistema Integrado Catarinense de Telemedicina e Telessaúde. Foram adquiridos novos equipamentos, a infraestrutura foi adequada e os servidores capacitados. Após dois anos da implementação, um estudo verificou uma redução de 52,6% na taxa de encaminhamentos para dermatologia.
Ainda no caso de Florianópolis, o mesmo estudo identificou uma diminuição no tempo de espera para consulta que era de cerca de 3 anos, em 2013 e 2014, para apenas 20 dias em 2017, após a adoção do serviço de teledermatologia.
Com a modalidade à distância, pacientes podem obter avaliações mais rapidamente, acelerando o processo de diagnóstico e tratamento das condições dermatológicas.
Outro benefício diz respeito à redução de custos tanto para os sistemas de saúde quanto para os pacientes. A avaliação remota e a emissão de laudos à distância muitas vezes eliminam a necessidade de deslocamento físico para consultas dermatológicas, resultando em economia para os pacientes. Não há despesas relacionadas a viagens ou tempo de ausência do trabalho, tornando a assistência dermatológica mais acessível.
Ao possibilitar consultas mais rápidas e acessíveis, a teledermatologia permite diagnósticos mais precoces. A detecção precoce de condições dermatológicas pode levar a tratamentos mais eficazes, melhorando significativamente os resultados para os pacientes.
A teledermatologia também promove a continuidade no cuidado ao permitir acompanhamento regular de pacientes, especialmente em casos crônicos. Isso é importante para garantir que os pacientes recebam atenção contínua e possam relatar qualquer mudança em sua condição de maneira rápida e eficaz.
Por meio das tecnologias de comunicação, os pacientes têm a oportunidade de aprender mais sobre suas próprias condições de pele e os cuidados necessários. Os dermatologistas podem fornecer informações personalizadas e materiais educativos de qualidade, capacitando os pacientes a tomar medidas proativas em relação à sua saúde dermatológica.
As vantagens das práticas de telemedicina também se estendem aos especialistas. Os dermatologistas se beneficiam da eficiência proporcionada pela teledermatologia uma vez que podem realizar consultas remotas de forma mais flexível, maximizando sua capacidade de atendimento e otimizando o uso de seus recursos.
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Apesar das diversas vantagens da teledermatologia, quando falamos em telemedicina, alguns aspectos éticos e de segurança precisam ser observados. Questões sobre as plataformas adequadas e sobre os cuidados no momento de utilizar a webcam para avaliar uma lesão costumam ser dúvidas comuns entre médicos e pacientes.
É necessário esforço de todas as partes envolvidas para que a qualidade da relação médico-paciente seja preservada, ainda que remotamente. A distância física entre pacientes e profissionais de saúde, bem como o adequado funcionamento da tecnologia envolvida, podem gerar ruídos de comunicação que podem interferir na qualidade do atendimento.
Além disso, aspectos relacionados à segurança dos dados, privacidade e a necessidade de protocolos padronizados são pontos essenciais a serem levados em conta para garantir a integridade e a confidencialidade de toda informação que tramita em um atendimento online.
Dessa maneira, é seguro dizer que a opção mais adequada por parte de gestores e profissionais de saúde seja por plataformas de telemedicina projetadas para essa finalidade. Essas soluções não são apenas ferramentas de comunicação, mas são pensadas desde o início para atender às demandas das particularidades de um atendimento médico feito à distância.
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Em 2021, a Sociedade Brasileira de Dermatologia lançou seu Guia de Teledermatologia. A publicação é um manual de boas práticas montado por especialistas renomados e com objetivo de subsidiar os profissionais com informações relevantes para o melhor uso da telemedicina aplicada à dermatologia, incluindo as fases de consulta clínica, coleta de imagem, pós-atendimento, entre outras.
Para a SBD, as mudanças provocadas pela pandemia de Covid-19 não se limitam aos novos hábitos incorporados no cotidiano das sociedade. A posição de protagonismo assumida pela ciência e os avanços produzidos em pouco tempo são também um legado do momento de crise. Com isso, o exercício da medicina também se transformou, passando a contar com ferramentas auxiliares e maior suporte da tecnologia.
“No entanto, percebe-se que esse novo contexto na medicina, que tende a consolidar na prática clínica no período pós-pandemia, exige a definição de parâmetros claros para que seus objetivos sejam alcançados de forma plena”, destaca a entidade.
Acesse aqui o Guia de Teledermatologia publicado pela SBD.
Desenvolvida com o objetivo de ampliar o acesso à medicina especializada, a plataforma de laudos à distância da Portal Telemedicina possui a dermatologia como uma das especialidades atendidas pelos médicos.
A solução de telediagnóstico está adequada a todos os mais rigorosos parâmetros de segurança digital e pode ser contratada como uma plataforma para uso com corpo médico próprio ou, então, por demanda de laudos, onde os exames são enviados para os médicos da Portal e devolvidos no mesmo dia.
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